緑内障
我が国が世界有数の長寿国となり、４０歳ではまだまだ人生の折り返し地点である昨今、４０代～の罹患率が２０人に１人と決して珍しくなく、そして完治が出来ない病気の代表格が緑内障です。
緑内障は眼の神経の病気で、進行します。しかし、両目で見ることで末期になるまで気が付かないことが少なくありません。
実に、緑内障になっている方の９割が気が付いておらず、そして、現在では、社会的失明原因の第１位になっているように、気が付かないうちに失明まで至ってしまう病気なのです。
末期から治療すると失明まで至りうる緑内障ですが、早期発見、早期治療を開始し、しっかりと治療を継続することで、多くの場合、失明まで到ることはありません。
緑内障診療に必要な検査は (１）視力 (２）眼圧 (３）隅角検査 (４）眼底検査 (５）視野検査 (６）OCT（眼底三次元画像解析）(７）OCTA（光干渉断層血管撮影）です。
緑内障を診断したり治療経過の良し悪しを判断するには、定期的にこれらの検査を行う必要があります。緑内障の検査は基本的には定期的に生涯にわたって続けていく必要があります。
眼底検査は、視神経の障害の程度を判定するために行う検査です。視神経の眼球の出口（視神経乳頭）には、小さなくぼみがあり、緑内障ではこのくぼみが拡大します。健康診断などでは、よく「視神経乳頭陥凹拡大（ししんけいにゅうとうかんおうかくだい）」と判定されます。眼底検査は少しまぶしいことはありますが、痛みなどはありません。
症状
- 視野が少しずつ狭くなる
- 見えない場所がある
- 目が痛い
- 頭痛・吐き気がする
- 視界がかすむ
- 失明する
※ほとんどの場合は自覚症状なく進行します。
治療方法
緑内障は、眼圧を下げることができれば、その進行を防止したり、遅らせたりすることができる可能性のある病気です。正常眼圧緑内障でさえも、眼圧をさらに下げることで病気の進行を遅らせることができる可能性があります。
ただし、ひとたび障害されてしまった視神経は、残念ながら回復することはありません。また、どんなに手を尽くしても進行を止められない緑内障もあります。
しかし、早期に緑内障を発見できれば、言い換えれば、まだ視神経の障害が軽いうちに手を打つことができれば、失明に至る危険性はぐっと少なくなります。治療の目的は進行を止める、または遅らせることであり、回復させるものでないことをご理解ください。治療方法としては、薬物療法・レーザー治療・手術がありますが、すべての緑内障に対して同じ治療効果があるのではなく、緑内障のタイプやそれぞれの人に適した治療方針を決定していくことがとても重要です。
★ 『SLT！』それは緑内障の新しい治療（当院で治療を受けることができます）
『SLT』とは、眼内の水(房水)の流出路で抵抗となるメラニンを特殊なレーザーで照射し、水の流れを良くし、眼圧を下げる治療です。非常に低出力のレーザーですので、眼内構造に損傷を起こすことはありません。
合併症が少なく、何回もできます。
緑内障検査イメージ
ゴールドマン動的視野
（運転免許の視野にもかかわります）
ハンフリー精密視野
（国際発表でも使われるシェアNO.1の機械です）
